Version 0.50.04 以降は [File]メニューの[Setup page]の"Mirror"で左右反転印刷指定ができます。
以下はVersion 0.50.03 以前での方法です。
1. プリンタの左右反転印刷の機能を使う
Tシャツ転写用紙への印刷のためなのか、最近のプリンタではサポートされているものが多いと思います。
私が使っているエプソンPX-502Aだとページ設定の中にそのオプションがあります。
2. いったんPDFを通す
お使いのプリンタに左右反転印刷機能がない場合でも、いったん左右反転でPDFを作成してから実際のプリンタに出力するという方法があります。
私が使っている無償のPDF作成ソフト PrimoPDFだと次のような設定になります。
一番下のMirrored Outputが左右反転のオプションです。
Ghostscriptを使うタイプのPDF作成ソフトならたいてい同じオプションがあると思います。
印刷品質を2400dpiにしているのは深い意味はありませんが、Primoだとデフォルトが600dpiでして、そのままだと細かいパターンが綺麗に出ません。
実際のプリンタに印刷する時にはAbobeReaderのようなものを使うことになりますが、その際、印刷の拡大縮小をしないように気を付けてください。